中国公益日报_综合性公益新闻信息服务平台

一、案例背景

（一）服务对象基本情况

服务对象今年13岁，女，处于青少年期，身体发育正常，个人卫生良好。家庭经历重大变故，父母先后意外离世（父亲去世距今约2年），服务对象一直与外公外婆生活，并由他们承担主要监护与照料责任。

（二）服务对象面对的困难

1.情感创伤与回避：父母先后去世对整个家庭造成深层的心理创伤，家庭成员间存在回避谈论相关事件的现象，形成了一种集体的情感压抑氛围，阻碍了正常的哀伤过程与情感表达。

2.经济压力：父母先后去世，家庭主要经济来源依赖于服务对象申请的事实无人抚养儿童补贴及外公打零工的不稳定收入，经济拮据可能引发内部焦虑与冲突。

3.社交受限：由于家庭重大变故，加之外公、外婆对于服务对象安全问题的过度担忧，服务对象社交机会显著减少。

二、需求评估

基于前期深入了解，社工评估服务对象及家庭主要存在以下几方面需求：

1.心理情绪支持需求。服务对象处于青春期，心理敏感，经历丧亲之痛，自我价值感偏低亟需专业的情绪疏导与心理支持。

2.家庭功能强化需求。隔代教养家庭存在沟通代沟及教育理念滞后的问题，需提升外公外婆对青春期心理特点的理解，改善家庭沟通与支持效能。

3.经济压力缓解需求。需协助家庭梳理现有福利补贴，探索链接可能的额外资源，缓解经济压力。

4.社会支持网络拓展需求。服务对象社交圈狭窄，社会支持系统薄弱，需要创造安全、适宜的社交机会，帮助其重建与同龄人和社区的连接。

三、服务设计

（一）服务目标

1.总目标。运用心理社会治疗模式和优势视角理论，识别服务对象所处环境中的资源和优势，提升自我效能感；改善家庭支持功能；整合多方资源，丰富服务对象及家庭的社会支持网络，促进其身心健康发展与良性社会融入。

2.具体目标。（1）建立稳固的专业关系，提供安全的情感表达空间，疏导积压情绪，并通过标准化心理评估工具监测其心理状态的改善情况。（2）增强家庭支持功能，帮助祖辈识别并理解服务对象青春期心理特征，掌握3种青春期沟通技巧。（3）提升服务对象自我保护意识与能力，使其掌握2-3种实用的自我保护策略。（4）拓展服务对象的社会网络，通过参与社区等方式，为其搭建社交平台（5）进行资源链接，协助梳理现有补助，探索潜在支持资源，减轻家庭经济焦虑。

（二）理论依据

心理社会治疗模式：关注服务对象当前问题及过去经历（尤其是创伤经历）及所处社会环境的互动关系，强调通过改善个体心理状态与社会功能来解决问题。

优势视角理论：着眼于发掘服务对象及家庭内在力量与资源，如服务对象渴望改变的意愿，外公外婆的关爱与支持等，以此作为改变的支点。

四、服务实施过程

（一）初期阶段：建立真诚、信任的专业关系。

介入重点：建立真诚、信任的专业关系。

介入内容：社工通过多次入户面谈，以真诚、尊重、接纳的态度，耐心倾听外婆讲述家庭困境与照料压力，当外婆表达家庭的无助、对孩子青春期的焦虑等情绪时，社工以接纳与共情给予情感上的支持与肯定。

社工借助微景观生态瓶制作等轻松活动与服务对象互动，降低其心理防御，并结合心理健康量表进行初步心理状态评估，建立连接基础。

（二）中期阶段：多维度介入与能力建设

介入重点：整合资源，提升自我效能感；改善家庭支持功能，促进其身心健康发展与社会融入。

介入内容：社工扮演“倡导者”、“资源链接者”角色，发掘服务对象社交需求，为其链接并鼓励参加社区组织的夏令营活动，促进其社会融入。

家庭赋能：为外婆提供针对性的家庭教育指导，内容涵盖青春期女孩的心理特点、有效沟通技巧，如积极倾听、非暴力沟通等，并通过角色扮演进行模拟练习，改善家庭沟通氛围。

个体能力提升：挖掘服务对象“情绪稳定”的潜在优势，与其讨论自我保护主题，引导其通过情绪日记进行自我觉察，并鼓励其通过手工制作等方式，进行情绪调节与压力管理。

（三）末期阶段：巩固成果评估

介入重点：回顾服务历程，总结成效，处理结案情绪。

介入内容：与服务对象及家庭成员共同回顾已取得的进步，使用服务反馈表评估服务效果。社工充分肯定家庭成员在过程中的努力与进步，强化其自主应对未来挑战的信心，并妥善处理可能的分离情绪。

（四）跟进阶段：持续关注与支持

介入重点：确保改变效果的稳定性，提供持续支持。

介入内容：制定回访计划，每月一次进行跟进。持续关注服务对象的心理支持、家庭成员沟通情况，根据需要提供后续支持。

五、服务成效

1.心理情绪状态改善。社工通过持续的情绪疏导活动（生态瓶建设、情绪日记）与心理支持，服务对象更愿意多表达内心感受。前后心理量表测评对比显示，服务对象自我价值感与心理状态改善。

2.自我保护能力增强。社工围绕“心理健康”、“社会交往”、“美丽认知”三个主题开展的自我保护教育，使服务对象掌握了识别风险、寻求帮助等2-3种核心自我保护技能。

3.家庭支持系统强化。通过家庭教育指导服务，外公外婆对服务对象青春期的心理需求有了更深入的理解，初步掌握了3种更加科学、平等的沟通技巧。

同时，社工通过非正式谈话协助祖辈处理自身潜在的哀伤情绪，间接改善了家庭教育环境。

4.社会支持网络拓展。服务对象成功参与社区活动，社交体验得到丰富。外公外婆也开始尝试调整过度保护的行为，允许服务对象在更安全的范围内进行社交探索。

六、服务总结与反思

（一）总结

本案例是针对一个经历重大创伤的青少年及其隔代教养家庭提供的系统性介入服务案例，社工秉持优势视角，采用“情感支持+个体能力建设+家庭系统赋能+外部资源链接”相结合的多维服务策略，不仅关注服务对象个人成长，更致力于改善家庭支持系统的功能，取得了较为全面的积极改变。

（二）反思

1.专业关系的有效性：建立信任时服务基础。初期以活动为媒介、倾听为主的介入方式，有效降低了服务对象及家庭的防御，为后续深入服务建立了基础。

2.优势视角的运用：始终关注并肯定服务对象及家庭的“闪光点”，如服务对象的坚韧、外公外婆无私的爱，这比单纯聚焦问题更能激发其内在动力与改变信心。

3.介入策略的系统性：将个体服务与家庭工作并行，并链接社区资源，形成了多层次的支持网络，干预效果更为持久和稳固。

4.挑战与未来方向：隔代教养中根深蒂固的观念转变非一朝一夕，需要更持续、更有耐心的引导与支持。服务对象深层哀伤情绪的处理可能是一个长期过程，需要关注其在不同发展阶段的情绪反应。